70）-刺腰痛篇之足三阴三阳与奇经八脉病变所致腰痛 (第14/16页)

，渗於脉外，故名散脉也。冲脉为十二经脉之原，心主血脉，故痛而热，热甚生烦。其循於腹者，出於气街，侠脐下两傍各五分，至横骨一寸，经脉阻滞於其间，故腰下如有横木居其中。起於胞中，故甚则遗溺。此处倪师的注释与张志聪的注释有出入。倪师认为散脉为足太yAn经之别脉、细脉、孙脉与络脉，张版则认为散脉为冲脉。

    冲脉者，其输上在於大杼，下出於巨虚之上下廉，故取膝前外廉者，取冲脉之下俞也。

    2.「r0U里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。刺r0U里之脉，为二痏。在太yAn之外，少yAn绝骨之後。」r0U里之脉的腰痛是不可以咳，一咳就cH0U筋。肝主筋。治疗时也是在太yAn之外、少yAn绝骨之後针刺放血，即上面讲的膝盖外侧一带。只有Y经的Y维脉痛，会在内侧的地方点刺放血。

    *此论r0U里之脉而令人腰痛也。r0U者，分r0U。里者，肌r0U之文理也。经云：r0U之大会为谷，r0U之小会为谏。分r0U之间，谏谷之会，以行荣卫，以会大气。其小麻痹y溢，循脉往来，微针所及，与法相同。夫分r0U起於筋骨，属於气分，咳则动气，故不可以咳，可则筋缩急也。

    3.「腰痛，上寒，刺足太yAn、yAn明；上热，刺足厥Y；不可以俛仰，刺足少yAn；中热而喘，刺足少Y，刺郄中出血。」出现寒症时刺yAn经，出现热症时刺Y经，因为YyAn相通。yAn病治Y、Y病治yAn，左病治右、右病治左，这些都是针灸的原则。

    *此论YyAn之气不和而令人腰痛也。痛上寒者，腰以上寒也。痛上热者，腰以上热也。夫YyAn二气皆出